Паховая эктопия яичка после грыжесечения у детей
Аннотация
Введение. Паховая эктопия яичка является редким осложнением после пластики паховой грыжи. И в современной литературе существует малое количество статей, посвященное этой проблеме.
Цель исследования. Изучить механизмы подъема яичка после операции по поводу паховой грыжи у детей, и методы лечения данного осложнения.
Материалы и методы. На базе ЧОДКБ проведен ретроспективный анализ медицинских карт детей мужского пола, перенесших пластику паховой в период с января 2018г. по декабрь 2023г. Были идентифицированы те, кто перенес последующие орхопексии по поводу ипсилатерального крипторхизма. Были исключены крипторхизмы, которые были неправильно диагностированы.
Результаты. Всего было пролечено 1140 мальчиков с паховыми грыжами, из них 978(86%) оперированы лапароскопически по методике PIRS, а 162(14%) выполнялось открытое грыжесечение. У 9(0.7%) детей после операции выявлено эктопированное яичко в паху. Во время орхиопексии обширные спайки и рубцы в паховом канале были обнаружены только в 2 случаях после открытой пластики. Влагалищный отросток оставался интактным после лапароскопической пластики и частично после открытого грыжесечения.
Заключение. Эктопия яичка у пациентов, перенесших пластику паховой грыжи, можно успешно лечить с помощью орхопексии, выполняемой посредством пахового доступа.
Об авторах
Д. С. Золотухин
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
Государственное автономное учреждение здравоохранения «Челябинская областная детская клиническая больница»
Россия
Россия
Золотухин Дмитрий Сергеевич, ассистент кафедры общей и детской хирургии ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России, врач детский уролог ГАУЗ «Челябинская областная детская клиническая больница»
Адрес: 454092, г. Челябинск, ул. Воровского, 64
О. С. Павлова
Государственное автономное учреждение здравоохранения «Челябинская областная детская клиническая больница»
Россия
Россия
Павлова Ольга Сергеевна, заведующая детским урологическим отделением
Адрес: г. Челябинск, ул. Блюхера 42-А
И. А. Филатов
Государственное автономное учреждение здравоохранения «Челябинская областная детская клиническая больница»
Россия
Россия
Филатов Иван Андреевич, врач детский уролог
Адрес: г. Челябинск, ул. Блюхера 42-А
Список литературы
1. Abeş M., Bakal Ü., Petik B. Ascending testis following inguinal hernia repair in children //Eur Rev Med Pharmacol Sci. – 2015. – Т. 19. – №. 16. – С. 2949-51.
2. Wang F., Zhong H., Zhao J. Ascending testis after repair of pediatric inguinal hernia and hydrocele: a misunderstood operative complication //Journal of Pediatric Urology. – 2017. – Т. 13. – №. 1. – С. 53. e1-53. e5.
3. Youssef A. A. et al. Unsatisfactory testicular position after inguinal orchidopexy: Is there a role for upfront laparoscopy? //Arab Journal of Urology. – 2020. – Т. 18. – №. 1. – С. 48-53.
4. Hensel K. O. et al. Operative management of cryptorchidism: guidelines and reality-a 10-year observational analysis of 3587 cases //BMC pediatrics. – 2015. – Т. 15. – С. 1-9.
5. Hutson J. M., Hasthorpe S., Heyns C. F. Anatomical and functional aspects of testicular descent and cryptorchidism //Endocrine reviews. – 1997. – Т. 18. – №. 2. – С. 259-280.
6. Hutson M. J. Undescended testis, torsion and varicocele //Pediatric surgery. – 1998. Т.14. – №2. – С.1193-1214.
7. Bianchi A., Squire B. R. Transscrotal orchidopexy: orchidopexy revised //Pediatric surgery international. – 1989. – Т. 4. – С. 189-192.
8. Harvey M. H., Johnstone M. J. S., Fossard D. P. Inguinal herniotomy in children: a five year survey //British journal of surgery. – 1985. – Т. 72. – №. 6. – С. 485-487.
9. Colodny A. H. Iatrogenic ascent of the testis: an underrecognized complication of inguinal hernia operation in children //British journal of urology. – 1994. – Т. 74. – №. 4. – С. 531-532.
10. Eardley I., Saw K. C., Whitaker R. H. Surgical outcome of orchidopexy. II. Trapped and ascending testes //British journal of urology. – 1994. – Т. 73. – №. 2. – С. 204-206.
11. Surana R., Puri P. Iatrogenic ascent of the testis: an under‐recognized complication of inguinal hernia operation in children // British journal of urology. – 1994. – Т. 73. – №. 5. – С. 580-581.
12. La Scala G. C., Ein S. H. Retractile testes: an outcome analysis on 150 patients //Journal of pediatric surgery. – 2004. – Т. 39. – №. 7. – С. 1014-1017.
Рецензия
Для цитирования:
Золотухин Д.С., Павлова О.С., Филатов И.А. Паховая эктопия яичка после грыжесечения у детей. Непрерывное медицинское образование и наука. 2024;19(3):9-11.
For citation:
Zolotukhin D.S., Pavlova O.S., Filatov I.A. Inguinal ectopia of the testicle after hernia repair in children. Title in english. 2024;19(3):9-11. (In Russ.)
Просмотров:
51
Послать статью по эл. почте 