КОРРЕКЦИЯ ГРЫЖ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ С ПРИМЕНЕНИЕМ РЕЗЕКЦИОННЫХ ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ (ТЕХНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ И ПЕРВЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ)
Аннотация
Хирургическое лечение ГПОД и ГЭРБ с применением фундопликаций и крурорафий сопровождается рецидивами в 18–50% случаев. Наиболее высокий риск рецидивов у пациентов страдающих грыжами III и IV типов, рецидивными ГПОД, ожирением, сахарным диабетом, ГПОД и ГЭРБ после продольной резекции желудка. С 2017 года в выше указанных нозологических группах для коррекции ГПОД и ГЭРБ мы применяем лапароскопическую операцию Collis с гастрошунтированием по Roux. Выполнено 187 операций. Рецидивов ГПОД и ГЭРБ в сроки наблюдения до пяти лет не зарегистрировано. В отдаленном послеоперационном периоде обнаружено одно осложнение – пептическая язва гастроеюноанастомоза. Причина осложнения – длина желудочной трубки более 5 см. Выполнена резекция гастроеюноанастомоза с укорочением желудочной трубки до 5 см и формированием нового гастроеюноанастомоза с хорошим отдаленным результатом. Вывод: операция Collis с гастрошунтированием по Roux является эффективной и безопасной процедурой для коррекции ГПОД и ГЭРБ.
Об авторе
А. Н. Пряхин
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
Государственное автономное учреждение здравоохранения «Областная клиническая больница № 3»
Россия
Россия
Пряхин Александр Николаевич, доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии Института дополнительного профессионального образования
454092, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Воровского, 64, телефон Тел.: (351) 741-63-78
Список литературы
1. Повторные лапароскопические операции при рецидиве гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы / Э.А. Галлямов, О.Э. Луцевич, В.А. Кубышкин, С.А. Ерин // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. – 2019. – №2. – С. 26–31.
2. Laparoscopic Nissen (total) versus anterior 180 fundoplication for gastro-esophageal reflux disease: A meta-analysis and systematic review / X. Du, J.M. Wu, Z.W. Hu, F. Wang // Medicine. – 2017. – Vol. 96, № 37. – P. 80–85.
3. Gastroesophageal reflux disease: a review of surgical decision making / M. Moore, Ch. Afaneh, D. Benhuri, C. Antonacci // World journal of gastrointestinal surgery. – 2016. – Vol. 8, №1. – P. 77–83.
4. Анализ повторных и реконструктивных операций у пациентов с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы / В. Федоров, М. Бурмистров, Е. Сигал и др. // Эндоскоп. хир. – 2016. –- Т. 22. – С. 3–6.
5. Tatum, J. Recurrent hiatal hernia: evolving definitions and clinical implications / J. Tatum, J. Lipham // Clin. Surg. – 2018. – Vol. 3. – P. 1–5.
Рецензия
Для цитирования:
Пряхин А.Н. КОРРЕКЦИЯ ГРЫЖ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ С ПРИМЕНЕНИЕМ РЕЗЕКЦИОННЫХ ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ (ТЕХНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ И ПЕРВЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ). Непрерывное медицинское образование и наука. 2022;17(4):90-95.
For citation:
Pryakhin A.N. CORRECTION OF HIATAL HERNIAS WITH RESECTION SURGICAL INTERVENTIONS (TECHNICAL ASPECTS AND FIRST RESULTS). Title in english. 2022;17(4):90-95. (In Russ.)
Просмотров:
102
Послать статью по эл. почте 