Иммуногистохимические эндометриальные предикторы успешной имплантации и живорождения в программах вспомогательных репродуктивных технологий
- Р Р‡.МессенРТвЂВВВВВВВВжер
- РћРТвЂВВВВВВВВнокласснРСвЂВВВВВВВВРєРСвЂВВВВВВВВ
- LiveJournal
- Telegram
- ВКонтакте
- РЎРєРѕРїРСвЂВВВВВВВВровать ссылку
Полный текст:
Аннотация
Цель исследования: разработать способ прогноза имплантации бластоцисты и живорождения в программах вспомогательных репродуктивных технологий у женщин позднего репродуктивного возраста с трубно-перитонеальным бесплодием на основании определения иммуногистохимических детерминант эндометриального паттерна.
Материалы и методы. Проанализированы результаты программ ЭКО и ЭКО/ИКСИ с использованием собственных ооцитов у 68 пациенток старшего репродуктивного возраста с трубно-перитонеальным фактором бесплодия. Проведено гистологическое исследование образцов эндометрия (n = 68) на 7-й день после овуляции в цикле, предшествующем вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ). Методом иммуногистохимии оценена экспрессия рецепторов к витамину D (VDR) и HOXA11 в стромальных клетках эндометрия.
Результаты исследования. Определены благоприятные для успешной имплантации бластоцисты уровни экспрессии VDR (< 8,7 %) и HOXA11 (< 6,1 %), живорождения — VDR (< 8,3 %) и HOXA11 (< 6,1 %). Разработаны математические модели, позволяющие с высокой диагностической точностью прогнозировать имплантацию (при индексе > 0,17) и живорождение (индекс > 0,19) на основании оценки экспрессии переменных экспрессии VDR и HOXA11 стромы.
Заключение. Эффективность использования в качестве потенциальных предикторов эффективности программ ВРТ маркеров эндометрия VDR и HOXA11 подтверждена прогностическими моделями и патентами РФ.
Ключевые слова
иммуногистохимия,
экспрессия,
рецепторы к витамину D (VDR),
HOXA11,
прогностические модели,
имплантация,
живорождение
При поддержке: Исследование выполнено при финансовой поддержке РФФИ и Челябинской области в рамках научного проекта № 20-415-740014
Об авторах
Е. Г. Чухнина
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Елена Галиевна Чухнина, канд. мед. наук, ассистент
кафедра патологической анатомии и судебной медицины имени профессора В. Л. Коваленко
454092
ул. Воровского, 64
Челябинск
телефон +7 351 232-01-45
Е. Л. Казачков
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Евгений Леонидович Казачков, д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой
кафедра патологической анатомии и судебной медицины имени профессора В. Л. Коваленко
454092
ул. Воровского, 64
Челябинск
телефон +7 351 232-01-45
Е. Е. Воропаева
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Екатерина Евгеньевна Воропаева, д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры
кафедра патологической анатомии и судебной медицины имени профессора В. Л. Коваленко
Челябинск
Э. А. Казачкова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Элла Алексеевна Казачкова, д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры
кафедра акушерства и гинекологии
Челябинск
М. Е. Лузан
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Маргарита Евгеньевна Лузан, клинический ординатор 2-го года обучения
кафедра патологической анатомии и судебной медицины имени профессора В. Л. Коваленко
Челябинск
Список литературы
1. Barad, D. H. Systematic review of worldwide trends in assisted reproductive technology 2004-2013 / D. H. Barad, D. F. Albertini, S. K. Darmon, N. Gleicher // Reprod. Biol. Endocrinol. - 2017. - Т. 15, № 1. - С. 6.
2. Simon, A. Repeated implantation failure: clinical approach / A. Simon, N. Laufer // Fertil. Steril. - 2012. - Т. 97, № 5. - С. 1039-1043.
3. Matsumoto, L. HIF2α in the uterine stroma permits embryo invasion and luminal epithelium detachment / L. Matsumoto, Y. Hirota, T. Saito-Fujita [et al.] // J. Сlin. Invest. - 2018. - Т. 128, № 7. - С. 3186-3197.
4. Herington, J. L. Gene profiling the window of implantation: Microarray analyses from human and rodent models / J. L. Herington, Y. Guo, J. Reese, B. C. Paria // J. Reprod. Health Med. - 2016. - Т. 2, прил. 2. - С. S19-S25.
5. Lv, H. Effect of endometrial thickness and embryo quality on live-birth rate of fresh IVF/ICSI cycles: a retrospective cohort study / H. Lv, X. Li, J. Du [et al.] // Reprod. Biol. Endocrinol. - 2020. - Т. 18, № 1. - С. 89.
6. Tomari, H. Contribution of senescence in human endometrial stromal cells during proliferative phase to embryo receptivity / H. Tomari, T. Kawamura, K. Asanoma [et al.] // Biol. Reprod. - 2020. - Т. 103, № 1. - С. 104-113.
7. Taylor, H. S. HOXA10 is expressed in response to sex steroids at the time of implantation in the human endometrium / H. S. Taylor, A. Arici, D. Olive, P. Igarashi // J. Clin. Invest. - 1998. - Т. 101, № 7. - С. 1379-1384.
8. Magnusson, M. HOXA10 is a critical regulator for hematopoietic stem cells and erythroid/megakaryocyte development / M. Magnusson, A. C. Brun, N. Miyake [et al.] // Blood. - 2007. - Т. 109, № 9. - С. 3687-3696.
9. Gellersen, B. Cyclic decidualization of the human endometrium in reproductive health and failure / B. Gellersen, J. J. Brosens // Endocr. Rev. - 2014. - Т. 35, № 6. - С. 851-905.
10. Lu, Z. Global analysis of genes regulated by HOXA10 in decidualization reveals a role in cell proliferation / Z. Lu, J. Hardt, J. J. Kim // Mol. Hum. Reprod. - 2008. - Т. 14, № 6. - С. 357-366.
11. Du, H. The Role of Hox Genes in Female Reproductive Tract Development, Adult Function, and Fertility [Электронный ресурс] / H. Du, H. S. Taylor // Cold Spring Harb. Perspect. Med. - 2015. - Т. 6, № 1. - URL: http://perspectivesinmedicine.cshlp.org/content/6/1/a023002.long (дата обращения: 12. 03. 2022).
12. Xu, B. Myeloid ecotropic viral integration site 1 (MEIS) 1 involvement in embryonic implantation / B. Xu, D. Geerts, K. Qian [et al.] // Hum. Reprod. - 2008. - Т. 23, № 6. - С. 1394-1406.
13. Adams, J. S. Unexpected actions of vitamin D: new perspectives on the regulation of innate and adaptive immunity / J. S. Adams, M. Hewison // Nat. Clin. Pract. Endocrinol. Metab. - 2008. - Т. 4, № 2. - С. 80-90.
14. Voulgaris, N. Vitamin D and aspects of female fertility / N. Voulgaris, L. Papanastasiou, G. Piaditis [et al.] // Hormones (Athens). - 2017. - Т. 16, № 1. - С. 5-21.
15. Monastra, G. Vitamin D: a steroid hormone with progesterone-like activity / G. Monastra, S. De Grazia, L. De Luca [et al.] // Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. - 2018. - Т. 22, № 8. - С. 2502-2512.
16. Lerchbaum, E. Mechanisms in endocrinology: vitamin D and fertility: a systematic review / E. Lerchbaum, B. Obermayer-Pietsch // Eur. J. Endocrinol. - 2012. - Т. 166, № 5. - С. 765-778.
17. Cermisoni, G. C. Vitamin D and Endometrium: A Systematic Review of a Neglected Area of Research [Электронный ресурс] / G. C. Cermisoni, A. Alteri, L. Corti [et al.] // Int. J. Mol. Sci. - 2018. - Т. 19, № 8. - URL: https://www.mdpi.com/1422-0067/19/8/2320 (дата обращения: 12. 03. 2022).
18. Katayama, Y. Vitamin D receptor: A critical regulator of inter-organ communication between skeletal and hematopoietic systems / Y. Katayama // J. Steroid Biochem. Mol. Biol. - 2019. - Т. 190. - С. 281-283.
19. Zelenko, Z. Nuclear receptor, coregulator signaling, and chromatin remodeling pathways suggest involvement of the epigenome in the steroid hormone response of endometrium and abnormalities in endometriosis / Z. Zelenko, L. Aghajanova, J. C. Irwin, L. C. Giudice // Reprod. Sci. - 2012. - Т. 19, № 2. - С. 152-162.
20. Guo, J. Characterization of VDR and CYP27B1 expression in the endometrium during the menstrual cycle before embryo transfer: implications for endometrial receptivity [Электронный ресурс] / J. Guo, S. Liu, P. Wang [et al.] // Reprod. Biol. Endocrinol. - 2020. - Т. 18, № 1. - URL: https://rbej.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12958-020-00579-y (дата обращения: 16. 03. 2022).
21. Margioula-Siarkou, C. Endometrial expression of Leukemia Inhibitory Factor (LIF), LIF-receptor and HOXA-11 but not HOXA-10 is significantly impaired in women with unexplained infertility during implantation window / C. Margioula-Siarkou, S. Petousis, S. Milias [et al.] // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 2016. - Т. 206. - С. e165-e166.
Рецензия
Для цитирования:
Чухнина Е.Г., Казачков Е.Л., Воропаева Е.Е., Казачкова Э.А., Лузан М.Е. Иммуногистохимические эндометриальные предикторы успешной имплантации и живорождения в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Непрерывное медицинское образование и наука. 2023;18(2):32-38.
For citation:
Chuhnina E.G., Kazachkov E.L., Voropaeva E.E., Kazachkova E.A., Luzan M.E. Immunohistochemical endometrial predictors of successful implantation and live birth in assisted reproductive technology programs. Title in english. 2023;18(2):32-38. (In Russ.)
Просмотров:
103
ISSN 2949-6292 (Print)
Послать статью по эл. почте 