Оптимизация формирования постоянного сосудистого доступа для гемодиализа
Аннотация
Анализируются основные причины тромбоза артериовенозной фистулы в раннем послеоперационном периоде у пациентов с терминальной стадией хронической болезни почек. Проведено оперативное лечение 24 пациентов, которых разделили на две равные группы. В исследуемой группе применялся предложенный авторами способ формирования артериовенозной фистулы на нижней трети предплечья; во время операции также использовалось предложенное авторами устройство «хирургический фиксатор кисти». В другой группе использовали стандартную методику операции. В послеоперационном периоде применялось предложенное авторами «устройство для фиксации повязки» в обеих группах. При использовании предложенного метода формирования анастомоза и фиксатора кисти отмечалось уменьшение времени операции, а также лучшие послеоперационные результаты. Осложнений со стороны послеоперационной раны не наблюдалось.
Об авторах
Е. П. КривощековРоссия
Кривощеков Евгений Петрович, д-р мед. наук, профессор кафедры хирургии
443099, г. Самара, ул. Чапаевская, 89; тел. + 7 846 332-16-34
Г. С. Аляпышев
Россия
Аляпышев Григорий Сергеевич, врач — сосудистый хирург торакального хирургического отделения
Ульяновск
А. В. Посеряев
Россия
Посеряев Александр Валентинович, врач — сосудистый хирург торакального хирургического отделения
Ульяновск
В. А. Пруцков
Россия
Пруцков Владимир Александрович, врач — сосудистый хирург торакального хирургического отделения
Ульяновск
Е. Б. Ельшин
Россия
Ельшин Евгений Борисович, зав. приемным отделением
Самара
В. Е. Романов
Россия
Романов Владислав Евгеньевич, руководитель
Самара
Список литературы
1. Борота А. В., Гринцов А. Г., Христуленко А. А. и др. Ошибки и опасности при формировании сосудистого доступа для проведения гемодиализа // Вестник неотложной и восстановительной медицины. 2012. Т. 13, № 3. С. 331–332.
2. Пашин С. В., Иванов А. В., Еськов В. П. и др. Опыт наложения артериовенозных фистул с целью проведения программного гемодиализа // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2007. № 29. С. 149–152.
3. Kosa S. D., Al-Jaishi A. A., Moist L. et al. Preoperative vascular access evaluation for haemodialysis patients // Cochrane Database of Systematic Review. 2015. № 9. Art. No.: CD007013.
4. Farber A., Imrey P. B., Huber T. S. et al. Multiple preoperative and intraoperative factors predict early fistula thrombosis in the Hemodialysis Fistula Maturation Study // Journal of Vascular Surgery. 2016. Vol. 63, № 1. P. 163–170.
5. Hossny A. Brachiobasilic arteriovenous fistula: different surgical techniques and their effects on fistula patency and dialysis-related complications // Journal of Vascular Surgery. 2003. Vol. 37, № 4. P. 821–826.
6. Arnold W. P. Improvement in hemodialysis vascular access outcomes in a dedicated access center // Seminars in Dialysis. 2000. Vol. 13, № 6. P. 359–363.
7. Glanz S. Opinion: what can be done to preserve vascular access for dialysis? // Seminars in Dialysis. 1991. Vol. 4. P. 157–158.
Рецензия
Для цитирования:
Кривощеков Е.П., Аляпышев Г.С., Посеряев А.В., Пруцков В.А., Ельшин Е.Б., Романов В.Е. Оптимизация формирования постоянного сосудистого доступа для гемодиализа. Непрерывное медицинское образование и наука. 2020;15(1):14-16.
For citation:
Krivoshchekov E.P., Alyapyshev G.S., Poseryaev A.V., Prutskov V.A., Elshin E.B., Romanov V.E. Optimization of the permanent vascular access for hemodialysis formation. Title in english. 2020;15(1):14-16. (In Russ.)