cmedasНепрерывное медицинское образование и наукаContinuing Medical Education and Science2949-62923033-585XAGUcmedas-73Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ НАУЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHВрожденные пороки развития детей как информативный критерий экологического состояния атмосферного воздуха г. ЧелябинскаCongenital malformations of children as an informative criterion of the ecological state of the atmospheric air in ChelyabinskБанниковаЛ. П.BannikovaL. P.

Банникова Людмила Павловна, доктор медицинских  наук, профессор, зав. кафедрой общей гигиены

454092, г. Челябинск, ул. Воровского, 64; тел. +7 351 261-25-92

Chelyabinsk

Ogigiena@mail.ruЕфремовВ. М.EfremovV. M.

Ефремов Владимир Михайлович, заместитель  руководителя

Челябинск

Chelyabinsk

efremov@chel.surnet.ruСусловП. В.SuslovP. V.

Суслов Павел Владимирович, аспирант кафедры общей гигиены

Челябинск

Chelyabinsk

Pavel.epid@mail.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияSouth-Urals State Medical UniversityRussian FederationУправление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Челябинской областиРоссияDepartment of the Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing in the Chelyabinsk RegionRussian Federation202104082023161812Copyright © Банникова Л.П., Ефремов В.М., Суслов П.В., 20232023Банникова Л.П., Ефремов В.М., Суслов П.В.Bannikova L.P., Efremov V.M., Suslov P.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cmedas.elpub.ru/jour/article/view/73

Представлены результаты мониторинга состояния атмосферного воздуха, а также климатические особенности крупного промышленного центра Южного Урала. Дана оценка риска для здоровья детского населения от воздействия химических веществ, определяемых в атмосферном воздухе города. Неканцерогенный риск установлен от воздействия меди, формальдегида, бенз(а)пирена, марганца, взвешенных веществ. Установлено, что загрязнителями однонаправленного действия поражаются не только органы дыхания, иммунная система, центральная нервная, кроветворная, сердечно-сосудистая системы, но и репродуктивная система. Проведен ретроспективный анализ врожденных пороков развития (ВПР) за период 2017–2019 годов по архивным материалам Челябинского областного патологоанатомического бюро и родильных домов городских клинических больниц. Изучены динамика, распространенность и структура врожденных пороков развития у детей. Установлено, что заболеваемость врожденными аномалиями в Челябинской области превышает средний показатель по РФ с тенденцией к росту числа случаев ВПР. В структуре врожденных пороков на первом месте стоят пороки развития сердечно-сосудистой системы (24,1%), второе место занимают ВПР центральной нервной системы (20,5%), на третьем месте — хромосомные нарушения (17,9%). Обращают на себя внимание множественные пороки развития, удельный вес которых составляет 15,1%, они встречаются с частотой, превышающей данные Международного Европейского регистра: 3,8 на 1000 родившихся против 0,9–2,4 EUROCAT.

The results of monitoring the state of atmospheric air, as well as climatic features of a large industrial center of the Southern Urals are presented. An assessment of the risk to the health of the child population from exposure to chemicals detected in the atmospheric air of the city is given. A non-carcinogenic risk was established from exposure to copper, formaldehyde, benz(a)pyrene, manganese, and suspended solids. It has been established that unidirectional pollutants affect not only the respiratory system, the immune system, the central nervous, hematopoietic, cardiovascular systems, but also the reproductive system. A retrospective analysis of congenital malformations for the period 2017–2019 was carried out based on archival materials of the Chelyabinsk regional pathoanatomical bureau and maternity hospitals of city clinical hospitals. The dynamics, prevalence and structure of congenital malformations in children have been studied. It was found that the incidence of congenital anomalies in the Chelyabinsk region exceeds the average for the Russian Federation with a tendency to an increase in the number of cases of congenital malformations. In the structure of congenital malformations, the first place is taken by malformations of the cardiovascular system (24.1%), the second place is taken by congenital malformations of the central nervous system (20.5%), and chromosomal abnormalities are in third place (17.9%). Attention is drawn to multiple malformations, the proportion of which is 15.1%; they occur with a frequency exceeding the data of the International European Register — 3.8 per 1000 births, versus 0.9–2.4 EUROCAT.

атмосферный воздухантропотехногенная нагрузкадетиврожденные пороки развитияфакторы рискаatmospheric airanthropotechnogenic loadchildrencongenital malformationsrisk factorsReferencesАнтонов О. В. Проблемы и перспективы мониторинга врожденных пороков развития у детей // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2007. № 1. С. 6–8.Антонов О. В. Проблемы и перспективы мониторинга врожденных пороков развития у детей // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2007. № 1. С. 6–8.Антонов О. В., Ширинский В. А., Антонова И. В. Гигиенические факторы риска формирования врожденных пороков развития // Гигиена и санитария. 2008. Т. 87, № 5. С. 20–22.Антонов О. В., Ширинский В. А., Антонова И. В. Гигиенические факторы риска формирования врожденных пороков развития // Гигиена и санитария. 2008. Т. 87, № 5. С. 20–22.Антонова И. В., Богачева Е. В., Китаева Ю. Ю. Роль экзогенных факторов в формировании врожденных пороков развития (обзор) // Экология человека. 2010. № 6. С. 30–35.Антонова И. В., Богачева Е. В., Китаева Ю. Ю. Роль экзогенных факторов в формировании врожденных пороков развития (обзор) // Экология человека. 2010. № 6. С. 30–35.Артифексова М. С., Артифексов С. Б. Предикторы врожденных аномалий половых органов у мальчиков // Медицинский альманах. 2015. № 2. С. 98–101.Артифексова М. С., Артифексов С. Б. Предикторы врожденных аномалий половых органов у мальчиков // Медицинский альманах. 2015. № 2. С. 98–101.Айдинов Г. Т., Марченко Б. И., Синельникова Ю. А. Результаты мониторинга врожденных пороков развития у детей Ростовской области // Гигиена и санитария. 2017. Т. 96, № 11. C. 1064–1069.Айдинов Г. Т., Марченко Б. И., Синельникова Ю. А. Результаты мониторинга врожденных пороков развития у детей Ростовской области // Гигиена и санитария. 2017. Т. 96, № 11. C. 1064–1069.Бачина А. В., Громов К. Г., Глебова Л. А. Мониторинг за врожденными пороками развития у детей как индикативный показатель внешнесредового влияния на здоровье населения Кемеровской области // Здоровье населения и среда обитания. 2013. № 7. С. 17–19.Бачина А. В., Громов К. Г., Глебова Л. А. Мониторинг за врожденными пороками развития у детей как индикативный показатель внешнесредового влияния на здоровье населения Кемеровской области // Здоровье населения и среда обитания. 2013. № 7. С. 17–19.Богза О. Г., Голева О. П. Анализ уровня младенческой смертности от врожденных аномалий развития и пути его снижения в Омской области // Здравоохранение Российской Федерации. 2015. Т. 59, № 2. С. 14–17.Богза О. Г., Голева О. П. Анализ уровня младенческой смертности от врожденных аномалий развития и пути его снижения в Омской области // Здравоохранение Российской Федерации. 2015. Т. 59, № 2. С. 14–17.Валеуллина Н. Н., Ефремов В. М., Бекетов А. Л., Брылина Н. А., Никифорова Е. В., Гречко Г. Ш., Колотова Т. С. Оценка риска для здоровья населения от воздействия химических веществ, определяемых в атмосферном воздухе города Челябинска за 2015–2017 гг. // Материалы IX Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы анализа риска при обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей». Пермь, 2019. С. 95–100.Валеуллина Н. Н., Ефремов В. М., Бекетов А. Л., Брылина Н. А., Никифорова Е. В., Гречко Г. Ш., Колотова Т. С. Оценка риска для здоровья населения от воздействия химических веществ, определяемых в атмосферном воздухе города Челябинска за 2015–2017 гг. // Материалы IX Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы анализа риска при обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей». Пермь, 2019. С. 95–100.Вдовенко И. А., Сетко Н. П., Константинова О. Д. Экологические проблемы репродуктивного здоровья // Гигиена и санитария. 2013. Т. 92, № 4. С. 24–28.Вдовенко И. А., Сетко Н. П., Константинова О. Д. Экологические проблемы репродуктивного здоровья // Гигиена и санитария. 2013. Т. 92, № 4. С. 24–28.Верзилина И. Н., Агарков Н. М., Чурносов М. И. Воздействие антропогенных атмосферных загрязнений на частоту врожденных аномалий развития // Гигиена и санитария. 2008. Т. 87, № 2. С. 17–20.Верзилина И. Н., Агарков Н. М., Чурносов М. И. Воздействие антропогенных атмосферных загрязнений на частоту врожденных аномалий развития // Гигиена и санитария. 2008. Т. 87, № 2. С. 17–20.Верзилина И. Н., Агарков Н. М, Чурносов М. И. Распространенность и структура врожденных аномалий развития у новорожденных детей г. Белгорода // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2009. Т. 87, № 2. С. 151–154.Верзилина И. Н., Агарков Н. М, Чурносов М. И. Распространенность и структура врожденных аномалий развития у новорожденных детей г. Белгорода // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2009. Т. 87, № 2. С. 151–154.Демикова Н. С., Подольная М. А., Лапина А. С. Материнский возраст как фактор риска при врожденных пороках развития // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2020. № 2. С. 34–39.Демикова Н. С., Подольная М. А., Лапина А. С. Материнский возраст как фактор риска при врожденных пороках развития // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2020. № 2. С. 34–39.Здравоохранение [Электронный ресурс] // Федеральная служба государственной статистики [сайт]. URL: https://rosstat.gov.ru/folder/13721 (дата обращения: 24.02.2021).Здравоохранение [Электронный ресурс] // Федеральная служба государственной статистики [сайт]. URL: https://rosstat.gov.ru/folder/13721 (дата обращения: 24.02.2021).Игнатьева О. В., Краснов М. В., Анохина А. В. Врожденные расщелины верхней губы и нёба у детей в Чувашской Республике и оптимизация их лечения. Текст: электронный // Acta medica Eurasica. 2015. № 3. С. 16–22. URL: http://acta-medicaeurasica.ru/single/2015/3/2.Игнатьева О. В., Краснов М. В., Анохина А. В. Врожденные расщелины верхней губы и нёба у детей в Чувашской Республике и оптимизация их лечения. Текст: электронный // Acta medica Eurasica. 2015. № 3. С. 16–22. URL: http://acta-medicaeurasica.ru/single/2015/3/2.Каландия М. Р., Кузьмина Т. А., Стунжас О. С., Лукина Н. В. Врожденные пороки развития: актуальность и эпидемиология в Смоленской области // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2017. Т. 16, № 2. С. 114–119.Каландия М. Р., Кузьмина Т. А., Стунжас О. С., Лукина Н. В. Врожденные пороки развития: актуальность и эпидемиология в Смоленской области // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2017. Т. 16, № 2. С. 114–119.Курбатова О. Л., Васильев Ю. А., Победоносцева Е. Ю., Грачева А. С., Гуленко О. В., Удина И. Г. Территориальное распределение частоты врожденных расщелин губы и/или нёба в Краснодарском крае в связи с загрязнением окружающей среды // Кубанский научный медицинский вестник. 2013. № 6. С. 111–114.Курбатова О. Л., Васильев Ю. А., Победоносцева Е. Ю., Грачева А. С., Гуленко О. В., Удина И. Г. Территориальное распределение частоты врожденных расщелин губы и/или нёба в Краснодарском крае в связи с загрязнением окружающей среды // Кубанский научный медицинский вестник. 2013. № 6. С. 111–114.Мирсаитова Г. Т., Хамитова Р. Я. Врожденные аномалии детского населения и химическое загрязнение среды // Здоровье населения и среда обитания. 2013. № 2. С. 9–11.Мирсаитова Г. Т., Хамитова Р. Я. Врожденные аномалии детского населения и химическое загрязнение среды // Здоровье населения и среда обитания. 2013. № 2. С. 9–11.Об охране атмосферного воздуха : Федеральный закон Российской Федерации от 4 мая 1999 г. № 96-ФЗ // Российская газета. 1999. № 91 (13 мая).Об охране атмосферного воздуха : Федеральный закон Российской Федерации от 4 мая 1999 г. № 96-ФЗ // Российская газета. 1999. № 91 (13 мая).Об экологической ситуации в Челябинской области в 2019 году : государственный доклад. Текст: электронный // Министерство экологии Челябинской области [сайт]. URL: http://www.mineco174.ru/htmlpages/Show/protectingthepublic (дата обращения: 25.01.2021).Об экологической ситуации в Челябинской области в 2019 году : государственный доклад. Текст: электронный // Министерство экологии Челябинской области [сайт]. URL: http://www.mineco174.ru/htmlpages/Show/protectingthepublic (дата обращения: 25.01.2021).О состоянии здоровья населения и здравоохранения Челябинской области в 2019 г. : государственный доклад. Текст: электронный // Министерство здравоохранения Челябинской области [сайт]. URL: https://www.zdrav74.ru/information/285/ (дата обращения: 25.01.2021).О состоянии здоровья населения и здравоохранения Челябинской области в 2019 г. : государственный доклад. Текст: электронный // Министерство здравоохранения Челябинской области [сайт]. URL: https://www.zdrav74.ru/information/285/ (дата обращения: 25.01.2021).О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Челябинской области в 2019 году : государственный доклад. Текст: электронный // Управление Роспотребнадзора по Челябинской области [сайт]. URL: http://74.rospotrebnadzor.ru/268 (дата обращения: 25.01.2021).О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Челябинской области в 2019 году : государственный доклад. Текст: электронный // Управление Роспотребнадзора по Челябинской области [сайт]. URL: http://74.rospotrebnadzor.ru/268 (дата обращения: 25.01.2021).Позднякова Т. Н. Тенденции развития демографической ситуации в регионах Российской Федерации // XXI век: итоги прошлого и проблемы настоящего плюс. 2016. № 2 (30). С. 211–217.Позднякова Т. Н. Тенденции развития демографической ситуации в регионах Российской Федерации // XXI век: итоги прошлого и проблемы настоящего плюс. 2016. № 2 (30). С. 211–217.РД 52.04.667-2005 Документы о состоянии загрязнения атмосферы в городах для информирования государственных органов, общественности и населения. Общие требования к разработке, построению, изложению и содержанию. Текст: электронный // Электронный фонд правовой и нормативно-технической документации [сайт]. URL: http://docs.cntd.ru/document/1200067118 (дата обращения: 01.03.2021).РД 52.04.667-2005 Документы о состоянии загрязнения атмосферы в городах для информирования государственных органов, общественности и населения. Общие требования к разработке, построению, изложению и содержанию. Текст: электронный // Электронный фонд правовой и нормативно-технической документации [сайт]. URL: http://docs.cntd.ru/document/1200067118 (дата обращения: 01.03.2021).Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду : руководство Р 2.1.10.1920-04. М. : Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России, 2004. 143 с.Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду : руководство Р 2.1.10.1920-04. М. : Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России, 2004. 143 с.Селютина М. Ю., Евдокимов В. И., Сидоров Г. А. Врожденные пороки развития как показатель экологического состояния окружающей среды // Актуальные проблемы медицины. 2014. № 11. С. 173–177.Селютина М. Ю., Евдокимов В. И., Сидоров Г. А. Врожденные пороки развития как показатель экологического состояния окружающей среды // Актуальные проблемы медицины. 2014. № 11. С. 173–177.Токарев П. В., Шулаев А. В., Плаксина Л. В., Марапов Д. И. Распространенность врожденных расщелин губы и/или нёба в Республике Татарстан // Практическая медицина. 2015. № 2-2. С. 101–103.Токарев П. В., Шулаев А. В., Плаксина Л. В., Марапов Д. И. Распространенность врожденных расщелин губы и/или нёба в Республике Татарстан // Практическая медицина. 2015. № 2-2. С. 101–103.Туманова У. Н., Шувалова М. П., Щеголев А. И. Анализ статистических показателей врожденных аномалий как причины ранней неонатальной смерти в Российской Федерации // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2018. Т. 63, № 6. С. 60–67.Туманова У. Н., Шувалова М. П., Щеголев А. И. Анализ статистических показателей врожденных аномалий как причины ранней неонатальной смерти в Российской Федерации // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2018. Т. 63, № 6. С. 60–67.Рахманин Ю. А., Новиков С. М., Авалиани С. Л., Синицына О. О., Шашина Т. А. Современные проблемы оценки риска воздействия факторов окружающей среды на здоровье населения и пути ее совершенствования // Анализ риска здоровью. 2015. № 2. С. 4–11.Рахманин Ю. А., Новиков С. М., Авалиани С. Л., Синицына О. О., Шашина Т. А. Современные проблемы оценки риска воздействия факторов окружающей среды на здоровье населения и пути ее совершенствования // Анализ риска здоровью. 2015. № 2. С. 4–11.Шабалдин А. В., Глебова Л. А., Бачина А. В., Цепокина А. В., Счастливцев Е. Л., Потапов В. П. Сравнительная характеристика встречаемости различных врожденных пороков развития плода с позиции оценки экологической опасности в крупном промышленном центре // Мать и дитя в Кузбассе. 2014. Т. 59, № 4. С. 19–24.Шабалдин А. В., Глебова Л. А., Бачина А. В., Цепокина А. В., Счастливцев Е. Л., Потапов В. П. Сравнительная характеристика встречаемости различных врожденных пороков развития плода с позиции оценки экологической опасности в крупном промышленном центре // Мать и дитя в Кузбассе. 2014. Т. 59, № 4. С. 19–24.Щеголев А. И., Туманова У. Н., Шувалова М. П., Фролова О. Г. Врожденные аномалии как причина мертворождения // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2015. № 10-2. С. 263–267.Щеголев А. И., Туманова У. Н., Шувалова М. П., Фролова О. Г. Врожденные аномалии как причина мертворождения // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2015. № 10-2. С. 263–267.Щеголев А. И., Туманова У. Н., Шувалова М. П., Фролова О. Г. Региональные особенности перинатальной смертности от врожденных пороков в Российской Федерации. Текст: электронный // Современные проблемы науки и образования. 2015. № 4. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=21259 (дата обращения: 24.02.2021).Щеголев А. И., Туманова У. Н., Шувалова М. П., Фролова О. Г. Региональные особенности перинатальной смертности от врожденных пороков в Российской Федерации. Текст: электронный // Современные проблемы науки и образования. 2015. № 4. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=21259 (дата обращения: 24.02.2021).Congenital anomalies. Текст: электронный // World Health Organization [site]. URL: https://www.who.int/health-topics/congenital-anomalies#tab=tab_1 (дата обращения: 24.02.2021).Congenital anomalies. Текст: электронный // World Health Organization [site]. URL: https://www.who.int/health-topics/congenital-anomalies#tab=tab_1 (дата обращения: 24.02.2021).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.