cmedasНепрерывное медицинское образование и наукаContinuing Medical Education and Science2949-62923033-585XAGUcmedas-50Research ArticleКАРДИОХИРУРГИЯCARDIAC SURGERYКонтраст-индуцированная нефропатия при диагностических и лечебных манипуляциях на коронарных артерияхContrast-induced nephropathy in diagnostic and therapeutic manipulations on the coronary arteriesФокинА. А.FokinA. A.

Фокин Алексей Анатольевич, д-р мед. наук,  профессор, зав. кафедрой хирургии Института  дополнительного профессионального образования

454048, г. Челябинск, ул. Доватора, 23; тел. 8 351 268-47-98

Chelyabinsk

AlAnFokin@yandex.ruФастаковскийВ. В.FastakovskiyV. V.

Фастаковский Владимир Васильевич, ординатор 1-го  года обучения по специальности  «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение»

Челябинск

Chelyabinsk

dragonv9701@gmail.comФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияSouth-Urals State Medical UniversityRussian Federation2022010820231713943Copyright © Фокин А.А., Фастаковский В.В., 20222022Фокин А.А., Фастаковский В.В.Fokin A.A., Fastakovskiy V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cmedas.elpub.ru/jour/article/view/50

Контраст-индуцированная нефропатия после эндоваскулярных диагностических и лечебных вмешательств на коронарных артериях занимает одну из лидирующих позиций в структуре послеоперационных осложнений эндоваскулярной хирургии. Частота встречаемости контраст-индуцированной нефропатии невелика, но она напрямую связана с повышением заболеваемости и смертности и составляет около 10% в структуре причин, вызывающих острое повреждение почек. В статье представлен обзор литературы о патофизиологических аспектах контраст-индуцированной нефропатии, выделены общие патогенетические механизмы развития, оценены риски возникновения контраст-индуцированной нефропатии и возможности ранней диагностики в исходно предрасположенной к этому когорте пациентов.

Contrast-induced nephropathy after endovascular diagnostic and therapeutic interventions on the coronary arteries occupies one of the leading positions in the structure of postoperative complications of endovascular surgery. The incidence of contrast-induced nephropathy is not high, but is directly related to an increase in morbidity and mortality and accounts for about 10% in the structure of the causes of acute kidney damage. The article presents a review of the literature on the pathophysiological aspects of contrast-induced nephropathy, identifies general pathogenetic mechanisms of development, evaluates the risks of contrast-induced nephropathy and the possibility of early diagnosis in an initially predisposed cohort of patients.

интервенционная хирургияконтраст-индуцированная нефропатиядиабетическая нефропатияфакторы рискаранняя диагностикаinterventional surgerycontrast-induced nephropathydiabetic nephropathyrisk factorsearly diagnosisReferencesДемчук, О. В. Контрастиндуцированная нефропатия у пациентов с острым коронарным синдромом: клиническое значение, диагностика, методы профилактики / О. В. Демчук, И. А. Сукманова, И. В. Пономаренко [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2020. – № 19. – С. 82–88.Демчук, О. В. Контрастиндуцированная нефропатия у пациентов с острым коронарным синдромом: клиническое значение, диагностика, методы профилактики / О. В. Демчук, И. А. Сукманова, И. В. Пономаренко [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2020. – № 19. – С. 82–88.Алекян, Б. Г. Рентгенэндоваскулярная хирургия. Национальное руководство : в 4 т. – Т. 2. Ишемическая болезнь сердца / Б. Г. Алекян, А. В. Абросимов. – [Б. м.] : Литтерра, 2017. – С. 719–727.Алекян, Б. Г. Рентгенэндоваскулярная хирургия. Национальное руководство : в 4 т. – Т. 2. Ишемическая болезнь сердца / Б. Г. Алекян, А. В. Абросимов. – [Б. м.] : Литтерра, 2017. – С. 719–727.Ройтберг, Г. Е. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система : учебное пособие / Г. Е. Ройтберг, А. В. Струтынский. – 6-е изд., перераб. и доп. – Москва : МЕДпресс-информ, 2019. – 904 с.Ройтберг, Г. Е. Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система : учебное пособие / Г. Е. Ройтберг, А. В. Струтынский. – 6-е изд., перераб. и доп. – Москва : МЕДпресс-информ, 2019. – 904 с.Карпов, Ю. А. Коронарная ангиопластика и стентирование / Ю. А. Карпов, А. Н. Самко, В. В. Буза. – Москва : Медицинское информационное агентство, 2010. – С. 202–216.Карпов, Ю. А. Коронарная ангиопластика и стентирование / Ю. А. Карпов, А. Н. Самко, В. В. Буза. – Москва : Медицинское информационное агентство, 2010. – С. 202–216.Жариков, А. Ю. Диабетическая нефропатия / А. Ю. Жариков, Р. О. Щекочихина // Бюллетень медицинской науки. – 2018. – № 2. – С. 24–31.Жариков, А. Ю. Диабетическая нефропатия / А. Ю. Жариков, Р. О. Щекочихина // Бюллетень медицинской науки. – 2018. – № 2. – С. 24–31.Муркамилов, И. Т. Диабетическая нефропатия: распространенность и факторы риска / И. Т. Муркамилов, К. А. Айтбаев, В. В. Фомин [и др.] // Вестник ВолгГМУ. – 2021. – № 1. – С. 3–11.Муркамилов, И. Т. Диабетическая нефропатия: распространенность и факторы риска / И. Т. Муркамилов, К. А. Айтбаев, В. В. Фомин [и др.] // Вестник ВолгГМУ. – 2021. – № 1. – С. 3–11.Филатов, Д. Н. Неионные контрастные вещества (современный взгляд) / Д. Н. Филатов // Современные технологии. – 2016. – № 10. – С. 92–94.Филатов, Д. Н. Неионные контрастные вещества (современный взгляд) / Д. Н. Филатов // Современные технологии. – 2016. – № 10. – С. 92–94.Морозов, Ю. А. Патофизиологические аспекты острого почечного повреждения / Ю. А. Морозов, Т. В. Марченко // Медицина неотложных состояний. – 2012. – № 2. – С. 72–77.Морозов, Ю. А. Патофизиологические аспекты острого почечного повреждения / Ю. А. Морозов, Т. В. Марченко // Медицина неотложных состояний. – 2012. – № 2. – С. 72–77.Каменщиков, Н. О. Острое повреждение почек в кардиохирургии / Н. О. Каменщиков, Ю. К. Подоксенов, М. Л. Дьякова [и др.] // Патология кровообращения и кардиохирургия. – 2020. – № 4. – С. 11–21.Каменщиков, Н. О. Острое повреждение почек в кардиохирургии / Н. О. Каменщиков, Ю. К. Подоксенов, М. Л. Дьякова [и др.] // Патология кровообращения и кардиохирургия. – 2020. – № 4. – С. 11–21.Чазов, Е. И. Неотложная кардиология / Е. И. Чазов, С. Н. Терещенко, С. П. Голицын. – Москва : Эксмо (Профессиональная медицина), 2011. – 224 с.Чазов, Е. И. Неотложная кардиология / Е. И. Чазов, С. Н. Терещенко, С. П. Голицын. – Москва : Эксмо (Профессиональная медицина), 2011. – 224 с.Каретникова, В. Н. Контраст-индуцированная нефропатия у больных инфарктом миокарда, подвергнутых рентгеноконтрастным вмешательствам / В. Н. Каретникова, В. В. Калаева, М. В. Евсеева [и др.] // Сердце: журнал для практикующих врачей. – 2017. – № 3. – С. 177–184.Каретникова, В. Н. Контраст-индуцированная нефропатия у больных инфарктом миокарда, подвергнутых рентгеноконтрастным вмешательствам / В. Н. Каретникова, В. В. Калаева, М. В. Евсеева [и др.] // Сердце: журнал для практикующих врачей. – 2017. – № 3. – С. 177–184.Лаврищева, Ю. В. Методические аспекты профилактики контраст-индуцированного острого повреждения почек при ангиографических исследованиях и вмешательствах с использованием рентгеноконтрастных препаратов / Ю. В. Лаврищева, А. О. Конради, А. А. Яковенко [и др.] // Трансляционная медицина. – 2020. – Т. 7, № 4. – С. 83–90.Лаврищева, Ю. В. Методические аспекты профилактики контраст-индуцированного острого повреждения почек при ангиографических исследованиях и вмешательствах с использованием рентгеноконтрастных препаратов / Ю. В. Лаврищева, А. О. Конради, А. А. Яковенко [и др.] // Трансляционная медицина. – 2020. – Т. 7, № 4. – С. 83–90.Дунаева, А. Р. Контраст-индуцированная нефропатия при коронароангиографии / А. Р. Дунаева, А. С. Щербакова, Т. Н. Хафизов [и др.] // Практическая медицина. – 2014. – № 3. – С. 35–40.Дунаева, А. Р. Контраст-индуцированная нефропатия при коронароангиографии / А. Р. Дунаева, А. С. Щербакова, Т. Н. Хафизов [и др.] // Практическая медицина. – 2014. – № 3. – С. 35–40.Kunadian, V. Sodium bicarbonate for the prevention of contrast induced nephropathy: a meta-analysis of published clinical trials / V. Kunadian, A. Zaman, I. Spyridopoulos [et al.] // European journal of radiology. – 2011. – Т. 79, № 1. – С. 48–55.Kunadian, V. Sodium bicarbonate for the prevention of contrast induced nephropathy: a meta-analysis of published clinical trials / V. Kunadian, A. Zaman, I. Spyridopoulos [et al.] // European journal of radiology. – 2011. – Т. 79, № 1. – С. 48–55.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.