cmedasНепрерывное медицинское образование и наукаContinuing Medical Education and Science2949-62923033-585XAGUcmedas-17Research ArticleОНКОЛОГИЯ, ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯONCOLOGY, RADIATION THERAPYФАКТОРЫ РИСКА, ВЛИЯЮЩИЕ НА СМЕРТНОСТЬ СРЕДИ ПАЦИЕНТОВ, ОБСЛЕДОВАННЫХ ПРИ ПОМОЩИ ПЭТ-КТRISK FACTORS EFFECTING MORTALITY AMONG PATIENTS EXPOSED TO PET-CTОсиповМ. В.OsipovM. V.

Осипов Михаил Викторович, врач радиационный  эпидемиолог лаборатории радиационной  эпидемиологии

г. Озёрск, ул. Озёрское шоссе, д.19, корпус 1. Тел.  +73513076309

Ozyorsk

Osipov@subi.suВаженинА. В.VazheninA. V.

Важенин Андрей Владимирович, академик РАН, д.м.н., профессор, ректор

Chelyabinsk

vav22@mail.ruКузнецоваА. И.KuznetsovaA. I.

Кузнецова Анна Игоревна, к.м.н., ассистент кафедры  лучевой диагностики и лучевой терапии ГАУЗ  «Челябинский областной клинический центр  онкологии и ядерной медицины» МЗ РФ

Chelyabinsk

ann_rad@mail.ruСокольниковМ. Э.SokolnikovM. E.

Сокольников Михаил Эдуардович., д.м.н., зав. отделом  радиационной

г. Озёрск, ул. Озёрское шоссе, д.19, корпус 1. Тел.  +73513071652

Ozyorsk

epilab@subi.suФГБУН Южно-Уральский институт биофизики ФМБА РоссииРоссияSouthern Urals Biophysics InstituteRussian FederationФГБОУ ВО Южно-Уральский Государственный Медицинский Университет Минздрава РоссииРоссияSouth Ural State Medical UniversityRussian Federation2022270720231742432Copyright © Осипов М.В., Важенин А.В., Кузнецова А.И., Сокольников М.Э., 20222022Осипов М.В., Важенин А.В., Кузнецова А.И., Сокольников М.Э.Osipov M.V., Vazhenin A.V., Kuznetsova A.I., Sokolnikov M.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cmedas.elpub.ru/jour/article/view/17

Цель исследования. Изучить закономерности влияния факторов риска радиационной и нерадиационной природы на смертность среди пациентов, обследованных при помощи ПЭТ-КТ. Материал и методы. Проанализированы данные за период с 2010 по 2019 годы. В многофакторной модели с применением логистической регрессии оценено влияние факторов риска – ионизирующего излучения при лучевой терапии, компьютерной томографии, профессиональном облучении работников, и нерадиационных факторов, таких как пол, возраст, стадия злокачественного новообразования и назначение химиотерапии. Результаты и выводы. Исследование показало статистически значимое влияние стадии злокачественного новообразования и количества предшествующих обследований при помощи компьютерной томографии на смертность среди онкологических пациентов, обследованных при помощи ПЭТ-КТ. Выявлено отсутствие достоверной связи возраста на момент первого обследования, пола пациента, количества выполненных ПЭТ-исследований, а так же лучевой терапии на смертность от всех причин.

The aim of the study is to investigate the risk factors of radiation and non-radiation nature influencing the mortality among patients examined using PET-CT. Material and methods. The data for the period from 2010 to 2019 were analyzed. In a multivariate model using logistic regression, the significance of the impact of risk - the ionizing radiation due to radiation therapy, computed tomography, occupational exposure of workers, as well as non-radiation risk factors such as gender, age, stage of malignancy and chemotherapy has been analyzed. Results and conclusions. The study showed a significant increase in the mortality depending on stage of malignancy, as well as amount of previous computed tomography examinations. There was no significant relationship with age at first examination, gender of the patient, the number of PET studies performed, and radiation therapy for overall mortality among patients examined using PET-CT.

ПЭТ-КТпрофессиональное облучениеракдиагностическое облучениерадиационный рискPET-CToccupational exposurecancerdiagnostic exposureradiation riskReferencesBeyer T., Townsend D.W., Brun T., Kinahan P.E., Charron M., Roddy R., Jerin J., Young J., Byars L., Nutt R. A combined PET/CT scanner for clinical oncology //Journal of Nuclear Medicine. – 2000. – Vol. 41. – P. 1369–1379.Beyer T., Townsend D.W., Brun T., Kinahan P.E., Charron M., Roddy R., Jerin J., Young J., Byars L., Nutt R. A combined PET/CT scanner for clinical oncology //Journal of Nuclear Medicine. – 2000. – Vol. 41. – P. 1369–1379.Brix G., Nekolla E.A., Borowski M. et al. Radiation risk and protection of patients in clinical SPECT/CT //Eur J Nucl Med Mol Imaging. – 2014. – Vol. 41. – P. S125-136.Brix G., Nekolla E.A., Borowski M. et al. Radiation risk and protection of patients in clinical SPECT/CT //Eur J Nucl Med Mol Imaging. – 2014. – Vol. 41. – P. S125-136.Rȕhm W., Harrison R. M. High CT doses return to the agenda //Radiation and Environmental Biophysics. – 2020. – Vol. 59. – P. 3–7.Rȕhm W., Harrison R. M. High CT doses return to the agenda //Radiation and Environmental Biophysics. – 2020. – Vol. 59. – P. 3–7.Preston D.L., Ron E., Tokuoka S., Funamoto S., Nishi N., Soda M., et al. Solid cancer incidence in atomic bomb survivors: 1958–1998. //Radiat Res. – 2007. – Vol. 168. – P. 1-64.Preston D.L., Ron E., Tokuoka S., Funamoto S., Nishi N., Soda M., et al. Solid cancer incidence in atomic bomb survivors: 1958–1998. //Radiat Res. – 2007. – Vol. 168. – P. 1-64.Romanov S.A., Vasilenko E.K., Khokhryakov V.F., Jacob P. Studies on the Mayak nuclear workers: dosimetry // Radiat Environ Biophys. – 2002. – Vol. 41. – P. 23–28.Romanov S.A., Vasilenko E.K., Khokhryakov V.F., Jacob P. Studies on the Mayak nuclear workers: dosimetry // Radiat Environ Biophys. – 2002. – Vol. 41. – P. 23–28.Osipov MV., Vazhenin AV., Kuznetsova AI., Aksenova IA., Vazhenina DA., Sokolnikov ME. PET-CT in oncological patients with occupational exposure to ionizing radiation //Medical Physics in the Baltic States in 2019. Proceedings of the 14th International Conference on Medical Physics. Kaunas, Lihuania, 7-9 November. . – 2019. – P. 164.Osipov MV., Vazhenin AV., Kuznetsova AI., Aksenova IA., Vazhenina DA., Sokolnikov ME. PET-CT in oncological patients with occupational exposure to ionizing radiation //Medical Physics in the Baltic States in 2019. Proceedings of the 14th International Conference on Medical Physics. Kaunas, Lihuania, 7-9 November. . – 2019. – P. 164.Osipov MV, Vazhenin AV, Kuznetsova AI, Aksenova IA, Vazhenina DA, Sokolnikov ME. PET-CT and Occupational Exposure in Oncological Patients //SciMedicine Journal. – 2020. – Vol.2, No.2. – P. 63-69.Osipov MV, Vazhenin AV, Kuznetsova AI, Aksenova IA, Vazhenina DA, Sokolnikov ME. PET-CT and Occupational Exposure in Oncological Patients //SciMedicine Journal. – 2020. – Vol.2, No.2. – P. 63-69.Radiation Dose to Patients from Radiopharmaceuticals (Addendum to ICRP Publication 53). ICRP Publication 80. Ann. ICRP 28. – Vol. 3.Radiation Dose to Patients from Radiopharmaceuticals (Addendum to ICRP Publication 53). ICRP Publication 80. Ann. ICRP 28. – Vol. 3.Свидетельство о государственной регистрации базы данных № 2020622807 Российская Федерация. База данных компьютерной томографии населения г. Озёрск ("Регистр КТ"): № 2020622687 : заявл. 14.12.2020 : опубл. 24.12.2020 / М. В. Осипов, М. Э. Сокольников, Е. П. Фомин ; заявитель Федеральное государственное унитарное предприятие ЮжноУральский институт биофизики Федерального медико-биологического агентства (ФГУП ЮУрИБФ). – EDN AAFJPQ.Свидетельство о государственной регистрации базы данных № 2020622807 Российская Федерация. База данных компьютерной томографии населения г. Озёрск ("Регистр КТ"): № 2020622687 : заявл. 14.12.2020 : опубл. 24.12.2020 / М. В. Осипов, М. Э. Сокольников, Е. П. Фомин ; заявитель Федеральное государственное унитарное предприятие ЮжноУральский институт биофизики Федерального медико-биологического агентства (ФГУП ЮУрИБФ). – EDN AAFJPQ.Stata. Stata statistical software: Release 7.0. Stata Corporation, College Station, 2001.Stata. Stata statistical software: Release 7.0. Stata Corporation, College Station, 2001.Осипов М. В., Сокольников М. Э. Проблемы оценки канцерогенного риска медицинского облучения в когорте персонала предприятия ядерно-промышленного комплекса //Медицинская радиология и радиационная безопасность. – 2015. – Т. 60. – №. 6. – С. 60-66.Осипов М. В., Сокольников М. Э. Проблемы оценки канцерогенного риска медицинского облучения в когорте персонала предприятия ядерно-промышленного комплекса //Медицинская радиология и радиационная безопасность. – 2015. – Т. 60. – №. 6. – С. 60-66.Boehle A., Katic K., König I.R., Robrahn-Nitschke I., Brandenburg B. Comparison of outcome endpoints in intermediate- and high-risk prostate cancer after combined-modality radiotherapy //Brachytherapy. – 2020. – Vol. 19, No. 1. – P. 24-32.Boehle A., Katic K., König I.R., Robrahn-Nitschke I., Brandenburg B. Comparison of outcome endpoints in intermediate- and high-risk prostate cancer after combined-modality radiotherapy //Brachytherapy. – 2020. – Vol. 19, No. 1. – P. 24-32.Zhang B, Zhang X, Li M, Kong L, Deng X, Yu J. How breast cancer chemotherapy increases the risk of leukemia: Thoughts about a case of diffuse large B-cell lymphoma and leukemia after breast cancer chemotherapy //Cancer Biol Ther. – 2016. – Vol. 17, No. 2. – 125-128.Zhang B, Zhang X, Li M, Kong L, Deng X, Yu J. How breast cancer chemotherapy increases the risk of leukemia: Thoughts about a case of diffuse large B-cell lymphoma and leukemia after breast cancer chemotherapy //Cancer Biol Ther. – 2016. – Vol. 17, No. 2. – 125-128.Mc Erlain T, Burke A, Branco CM. Life after Cell Death-Survival and Survivorship Following Chemotherapy //Cancers (Basel). – 2021. – Vol. 13, No. 12. – 2942.Mc Erlain T, Burke A, Branco CM. Life after Cell Death-Survival and Survivorship Following Chemotherapy //Cancers (Basel). – 2021. – Vol. 13, No. 12. – 2942.ICRP Publication 103. Recommendations of the International Commission on Radiological Protection //Ann. ICRP. – 2007. – Vol. 37, No.2 – 4.ICRP Publication 103. Recommendations of the International Commission on Radiological Protection //Ann. ICRP. – 2007. – Vol. 37, No.2 – 4.Osipov M.V., Lebedev N.I., Fomin E.P. Radiation Safety of Patients: Reducing the Radiation Dose in Abdominal Multislice Computed Tomography. Russian Electronic Journal of Radiology. – 2015. – Vol. 5, No. 2. – P. 47 – 51.Osipov M.V., Lebedev N.I., Fomin E.P. Radiation Safety of Patients: Reducing the Radiation Dose in Abdominal Multislice Computed Tomography. Russian Electronic Journal of Radiology. – 2015. – Vol. 5, No. 2. – P. 47 – 51.Лебедев Н.И., Осипов М.В., Синяк Е.В., Фомин Е.П. Алгоритм контрольного МСКТ – исследования органов брюшной полости у пациентов, находящихся в процессе химиотерапии //Медицинская радиология и радиационная безопасность. – 2015. – Т. 60, № 4. – С. 81-86.Лебедев Н.И., Осипов М.В., Синяк Е.В., Фомин Е.П. Алгоритм контрольного МСКТ – исследования органов брюшной полости у пациентов, находящихся в процессе химиотерапии //Медицинская радиология и радиационная безопасность. – 2015. – Т. 60, № 4. – С. 81-86.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.