cmedasНепрерывное медицинское образование и наукаContinuing Medical Education and Science2949-62923033-585XAGUhttps://cmedas.elpub.ru/jour/article/view/143cmedas-143Research ArticleВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИINTERNAL DISEASESПричины частых рецидивов фибрилляции предсердий у женщин трудоспособного возрастаCauses of frequent relapses of atrial fibrillation in women of working ageАндрияновМ. Т.AndriyanovM. T.

Андриянов Михаил Тимофеевич, кан. мед. наук, доцент кафедры безопасности жизнедеятельности, медицины катастроф, скорой и неотложной медицинской помощи

г. Челябинск, ул. Воровского, 66, телефон +7 (351) 2320075

Chelyabinsk

kaf.bgd-smp@yandex.ruИльичеваО. Е.IlyichevaO. E.

Ильичева Ольга Евгеньевна, д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой безопасности жизнедеятельности, медицины катастроф, скорой и неотложной медицинской помощи

г. Челябинск, ул. Воровского, 66

Chelyabinsk

Olga-ilicheva2020@rambler.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияSouth-Urals State Medical UniversityRussian Federation2024080620241913440Copyright © Андриянов М.Т., Ильичева О.Е., 20242024Андриянов М.Т., Ильичева О.Е.Andriyanov M.T., Ilyicheva O.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cmedas.elpub.ru/jour/article/view/143

Цель исследования: выявить факторы риска, влияющие на частоту рецидивов фибрилляции предсердий у женщин трудоспособного возраста. Материалы и методы: проведен анализ клинико-анамнестических данных у 97 женщин, которых мы разделили на 2 группы в зависимости от частоты рецидивов фибрилляции предсердий за период 2010 – 2013 годы. Результаты: в зависимости от частоты рецидивов фибрилляции предсердий выявлены различия встречаемости гипертонической болезни в преждевременном семейном анамнезе, малоподвижный образ жизни, избыточное потребление алкоголя, повышенная частота сердечных сокращений в покое при установленном синусовом ритме, артериальная гипертензия, стресс на работе и в семье, тип личности «D», субклинически выраженная депрессия, значительное увеличение размера левого предсердия и умеренное увеличение индекса левого предсердия, ожирения. Было определено влияние на частоту рецидивов фебрилляции предсердий отношения рисков и логистического регрессионного анализа. Выводы. Предикторами частых рецидивов фибрилляции предсердий у женщин трудоспособного возраста являются малоподвижный образ жизни, избыточное потребление алкоголя, стресс на работе и в семье, тип личности «D», частота сердечных сокращений в покое более 80 ударов в минуту, артериальная гипертензия, значительное увеличение диаметра левого предсердия и умеренное увеличение индекса левого предсердия, ожирение.

Arm of the study: to identify risk factors affecting the frequency of relapses of atrial fibrillation in women of working age. Materials and methods: an analysis of clinical and anamnestic data was carried out in 97 women, whom we divided into 2 groups depending on the frequency of relapses of atrial fibrillation for the period 2010 – 2013. Results: depending on the frequency of relapses of atrial fibrillation, differences were identified in the incidence of hypertension in a premature family history, sedentary lifestyle, excess alcohol consumption, increased heart rate at rest with established sinus rhythm, arterial hypertension, stress at work and in the family, personality type “D”, subclinical depression, significant increase in left atrium size and moderate increase in left atrium index, obesity. The effect of hazard ratio and logistic regression analysis on the recurrence rate of atrial febrillation was determined. Conclusions. Predictors of frequent relapses of atrial fibrillation in women of working age are a sedentary lifestyle, excessive alcohol consumption, stress at work and in the family, personality type “D”, resting heart rate more than 80 beats per minute, arterial hypertension, significant increase in diameter left atrium and a moderate increase in the left atrium index, obesity.

фибрилляция предсердийфактор рискаженщинытрудоспособный возрастatrial fibrillationrisk factorwomenworking ageReferencesСтрельцова А.А., Гудкова А.Я., Костарева А.А. Фибрилляция предсердий при гипертрофической кардиомиопатии: современные аспекты эпидемиологии, факторов риска, патогенеза и фармакотерапии. Consilium Medicum. 2018;(5): 34-39.Стрельцова А.А., Гудкова А.Я., Костарева А.А. Фибрилляция предсердий при гипертрофической кардиомиопатии: современные аспекты эпидемиологии, факторов риска, патогенеза и фармакотерапии. Consilium Medicum. 2018;(5): 34-39.Gutierres A., Norby F.L., Maheshwari A., et al. Association of abnormal P-wale indices with dementia and cognitive decline over 25 Years: ARIC-NCS (The Atherosclerosis Risk in Communities Neurocognitive Study). J Am Heart Assoc. 2019 Dec 17;8(24): e014553 www-ncbi-nlm-gov.ezproxy.u-pec.frGutierres A., Norby F.L., Maheshwari A., et al. Association of abnormal P-wale indices with dementia and cognitive decline over 25 Years: ARIC-NCS (The Atherosclerosis Risk in Communities Neurocognitive Study). J Am Heart Assoc. 2019 Dec 17;8(24): e014553 www-ncbi-nlm-gov.ezproxy.u-pec.frMerella P., Lorenzoni G., Delitala A.P. et al. Left atrial appendage occlusion in high bleeding risk patients. J Interv Cardio 2019; 2019:67.04031 doi:10.1155/2019/6704031 www-ncbi-nlm-nih-gov.ezproxy.u-pec.frMerella P., Lorenzoni G., Delitala A.P. et al. Left atrial appendage occlusion in high bleeding risk patients. J Interv Cardio 2019; 2019:67.04031 doi:10.1155/2019/6704031 www-ncbi-nlm-nih-gov.ezproxy.u-pec.frОстроумова О.Д., Голобородова И.В., Воеводина Н.Ю. и др. Бронхиальная астма и сердечно-сосудистые заболевания. Consilium edicum. 2018; 20(5): 8-16.Остроумова О.Д., Голобородова И.В., Воеводина Н.Ю. и др. Бронхиальная астма и сердечно-сосудистые заболевания. Consilium edicum. 2018; 20(5): 8-16.Морозова Т.Е., Конышко Н.А. Комплексный подход к лечению пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий. Место ривароксабана. Consilium Medicum. 2019; 21(5): 51-56.Морозова Т.Е., Конышко Н.А. Комплексный подход к лечению пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий. Место ривароксабана. Consilium Medicum. 2019; 21(5): 51-56.Benedetti G., Nekcia M., Agatti L. Direct oral anticoagulants use in elderly patients with non-valvular atrial fibrillation: state of evidence. Minerva Cardioangiologia 2018; 66(3): 301-13.Benedetti G., Nekcia M., Agatti L. Direct oral anticoagulants use in elderly patients with non-valvular atrial fibrillation: state of evidence. Minerva Cardioangiologia 2018; 66(3): 301-13.Biba I.F., Baranchuk A., Braunwald F., et al. Atrial failure as a clinical entity: Jacc Review Topic of the week. J.Am Coll Cardiol. 2020. Jan 21;75(2): 222-232.Biba I.F., Baranchuk A., Braunwald F., et al. Atrial failure as a clinical entity: Jacc Review Topic of the week. J.Am Coll Cardiol. 2020. Jan 21;75(2): 222-232.Hindricks G., Sepehri Shamioo A., Lenarczy K.R., et al. Catheter ablation of atrial fibrillation: current status techniques, outcomes and challenges. Kardiol Pol. 2018; 76(12): 1680-1686.Hindricks G., Sepehri Shamioo A., Lenarczy K.R., et al. Catheter ablation of atrial fibrillation: current status techniques, outcomes and challenges. Kardiol Pol. 2018; 76(12): 1680-1686.Stacy Z.A., Richter S.K. Direct Oral Anticoagulants for Stroke Prevention in Atrial Fibrillation: Treatment Outcomes and Dosing in Special Populations. Ther Adv Cardiovasc Dis. 2018 Sep; 12 (9):247-262.Stacy Z.A., Richter S.K. Direct Oral Anticoagulants for Stroke Prevention in Atrial Fibrillation: Treatment Outcomes and Dosing in Special Populations. Ther Adv Cardiovasc Dis. 2018 Sep; 12 (9):247-262.Li Y.G., Lip G. Stroke prevention in atrial fibrillation: State of the art. Int J Cardiol. 2019 15 июля; 287: 201-209.Li Y.G., Lip G. Stroke prevention in atrial fibrillation: State of the art. Int J Cardiol. 2019 15 июля; 287: 201-209.2016 ESC guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. Eur Heart J (2016) 37 (38): 2893-2962.2016 ESC guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. Eur Heart J (2016) 37 (38): 2893-2962.Mujovic N., Marinkovic M., Mihajlovic M., et al. Risk factor modification for the primary and secondary prevention of atrial fibrillation. Risk factor modification for the primary and secondary prevention of atrial fibrillation. Kardiol Pol. 2020 Mar 25; 78(3):181-191.Mujovic N., Marinkovic M., Mihajlovic M., et al. Risk factor modification for the primary and secondary prevention of atrial fibrillation. Risk factor modification for the primary and secondary prevention of atrial fibrillation. Kardiol Pol. 2020 Mar 25; 78(3):181-191.Guidelines for the management of atrial fibrillation: the Task Force for the Management of Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC). EUR Heart J. 2010 Oct; 31 (19):2369-429.Guidelines for the management of atrial fibrillation: the Task Force for the Management of Atrial Fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC). EUR Heart J. 2010 Oct; 31 (19):2369-429.Диагностика и лечение фибрилляции предсердий. Рекомендации ВНОК и ВНОА, 2011 г. // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. – 2011. – прил. к № 4. – С. 4-80.Диагностика и лечение фибрилляции предсердий. Рекомендации ВНОК и ВНОА, 2011 г. // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. – 2011. – прил. к № 4. – С. 4-80.2016 European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. European heart Journal (2016) 37, 2315– 2381.2016 European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. European heart Journal (2016) 37, 2315– 2381.Kallmen, H. Psychometric Properties of the AUDIT, AUDIT-C, CRAFFT and ASSIST-Y among Swedish Adolescents / H. Kallmen, A.H. Berman, N. Jayaran-Lindstron // Eur Addict Res. – 2019. – Vol.25, №2. – P. 68-77.Kallmen, H. Psychometric Properties of the AUDIT, AUDIT-C, CRAFFT and ASSIST-Y among Swedish Adolescents / H. Kallmen, A.H. Berman, N. Jayaran-Lindstron // Eur Addict Res. – 2019. – Vol.25, №2. – P. 68-77.Plurphanswat N., Kaestner R., Rodu B., et al. The Effect of Smoking on Mental Health. Am J Health Behav. 2017 Jul 1;41(4):471-483.Plurphanswat N., Kaestner R., Rodu B., et al. The Effect of Smoking on Mental Health. Am J Health Behav. 2017 Jul 1;41(4):471-483.Klumbiene J., Sakyte E., Petkeviciene J., et al. The effect of tobacco control policy on smoking cessation in relation to gender, age and education in Lithuania, 1994-2010. BMC Public Health. 2015 25 февраля; 15: 181. doi: 10.1186/s12889-015-1525-8-да. PMID: 25886060. Pubmed.ncbi.nlm.nih.govKlumbiene J., Sakyte E., Petkeviciene J., et al. The effect of tobacco control policy on smoking cessation in relation to gender, age and education in Lithuania, 1994-2010. BMC Public Health. 2015 25 февраля; 15: 181. doi: 10.1186/s12889-015-1525-8-да. PMID: 25886060. Pubmed.ncbi.nlm.nih.govBergdolt H., Wiesemann A., Topf G., et al. [CINDI (Countrywide Integrated Noncommunicable Diseases Intervention) in Germany. A Model for Life Style Oriented, Medical Primary Care for the Population]. Z Arztl Fortbild (Jena). 1996 Jun; 90 (4):339-46.Bergdolt H., Wiesemann A., Topf G., et al. [CINDI (Countrywide Integrated Noncommunicable Diseases Intervention) in Germany. A Model for Life Style Oriented, Medical Primary Care for the Population]. Z Arztl Fortbild (Jena). 1996 Jun; 90 (4):339-46.Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике. Рекомендации Европейского общества Кардиологов (пересмотр 2012 г.). Российский кардиологический журнал. 2012; 4(96).Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике. Рекомендации Европейского общества Кардиологов (пересмотр 2012 г.). Российский кардиологический журнал. 2012; 4(96).Профилактика хронических неинфекционных заболеваний : рекомендации / С.А. Бойцов, А.Г. Чучалин, Г.П. Арутюнов [и др.]. – Москва : Гос. науч.-исслед. центр профилактической медицины, 2013. – 40 с.Профилактика хронических неинфекционных заболеваний : рекомендации / С.А. Бойцов, А.Г. Чучалин, Г.П. Арутюнов [и др.]. – Москва : Гос. науч.-исслед. центр профилактической медицины, 2013. – 40 с.Чазова, И.Е. Клинические рекомендации "Диагностика и лечение артериальной гипертонии" / И.Е. Чазова, Е.В. Ощепкова, Ю.В. Жернакова [и др.] // Кардиологический вестн. – 2015. – №1. – С. 3-30.Чазова, И.Е. Клинические рекомендации "Диагностика и лечение артериальной гипертонии" / И.Е. Чазова, Е.В. Ощепкова, Ю.В. Жернакова [и др.] // Кардиологический вестн. – 2015. – №1. – С. 3-30.Кардиология : нац. рук. / под ред. Ю.Н. Беленкова, Р.Г. Оганова. – Москва: ГЭОТАРМедиа, 2010. – 1232 с.Кардиология : нац. рук. / под ред. Ю.Н. Беленкова, Р.Г. Оганова. – Москва: ГЭОТАРМедиа, 2010. – 1232 с.Lang R.M., Bierig M., Devereux R.B., et al. Recommendations for chamber quantication. Eur J Echocardiography (2006) 7: 79-108.Lang R.M., Bierig M., Devereux R.B., et al. Recommendations for chamber quantication. Eur J Echocardiography (2006) 7: 79-108.Национальные клинические рекомендации : сборник / под ред. Р.Г. Оганова; Всероссийское науч. о-во кардиологов. – 3-е изд. – Москва : Силицея-Полиграф, 2010. – 592 с.Национальные клинические рекомендации : сборник / под ред. Р.Г. Оганова; Всероссийское науч. о-во кардиологов. – 3-е изд. – Москва : Силицея-Полиграф, 2010. – 592 с.Мареев, В.Ю. Национальные рекомендации ОССН, РКО и РНМОТ по диагностике и лечению ХСН (четвертый пересмотр) / В.Ю. Мареев, Ф.Т. Агеев, Г.П. Арутюнов [и др.] // Журнал Сердечная Недостаточность. – 2013. – Т. 14, №7 (81). – С. 379-472.Мареев, В.Ю. Национальные рекомендации ОССН, РКО и РНМОТ по диагностике и лечению ХСН (четвертый пересмотр) / В.Ю. Мареев, Ф.Т. Агеев, Г.П. Арутюнов [и др.] // Журнал Сердечная Недостаточность. – 2013. – Т. 14, №7 (81). – С. 379-472.Keke L.M., Samouda H., Jacobs J., et al. Body Mass Index and Childhood Obesity Classification Systems: A Comparison of the French, International Obesity Task Force (IOTF) and World Health Organization (WHO) References. Rev Epidemiol Sante Publique. 2015 Jun; 63 (3):173-82.Keke L.M., Samouda H., Jacobs J., et al. Body Mass Index and Childhood Obesity Classification Systems: A Comparison of the French, International Obesity Task Force (IOTF) and World Health Organization (WHO) References. Rev Epidemiol Sante Publique. 2015 Jun; 63 (3):173-82.Трошина, Е.А. Федеральные клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике и лечению токсического зоба / Е.А. Трошина, Н.Ю. Свириденко, В.Э. Ванушко [и др.] // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2014. – Т.10, №3. – С. 8-19.Трошина, Е.А. Федеральные клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике и лечению токсического зоба / Е.А. Трошина, Н.Ю. Свириденко, В.Э. Ванушко [и др.] // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2014. – Т.10, №3. – С. 8-19.Сахарный диабет: диагностика, лечение, профилактика / под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. – Москва : Мед. информ. агентство, 2011. – 808 с.Сахарный диабет: диагностика, лечение, профилактика / под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. – Москва : Мед. информ. агентство, 2011. – 808 с.Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease (revised 2011). GOLD www.goldcopd.orgGlobal strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease (revised 2011). GOLD www.goldcopd.orgСмирнов, А.В. Национальные рекомендации. Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению / А.В. Смирнов, Е.М. Шилов, В.А. Добронравов [и др.] // Нефрология. – 2012. – Т.16, №1. – С. 89-115.Смирнов, А.В. Национальные рекомендации. Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению / А.В. Смирнов, Е.М. Шилов, В.А. Добронравов [и др.] // Нефрология. – 2012. – Т.16, №1. – С. 89-115.Смирнова, М.Д. Какие «новые» факторы целесообразно учитывать при оценке сердечно-сосудистого риска / М.Д. Смирнова, И.В. Баринова, Т.В. Фофанова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2018. – Т.17, №6. – С. 77-85.Смирнова, М.Д. Какие «новые» факторы целесообразно учитывать при оценке сердечно-сосудистого риска / М.Д. Смирнова, И.В. Баринова, Т.В. Фофанова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2018. – Т.17, №6. – С. 77-85.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.