cmedasНепрерывное медицинское образование и наукаContinuing Medical Education and Science2949-62923033-585XAGUhttps://cmedas.elpub.ru/jour/article/view/124cmedas-124Research ArticleАНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯANGIOLOGY AND VASCULAR SURGERYОсобенности клинической картины у пациентов с остеоартрозом коленных суставов и сочетанным поражением вен нижних конечностейFeatures of the clinical picture in patients with osteoarthrosis of the knee joints and combined lesions of the veins of the lower limbЩегловЭ. А.ShcheglovE. A.

Щеглов Эрнест Анатольевич, д-р мед. наук, доцент, профессор кафедры общей и факультетской хирургии

185910, Республика Карелия, г. Петрозаводск, пр-т Ленина, 33

телефон 8 814-2 71-10-01

Petrozavodsk

ernestsheglov@gmail.comПетрозаводский государственный университетРоссияPetrozavodsk State UniversityRussian Federation2023070220241833639Copyright © Щеглов Э.А., 20232023Щеглов Э.А.Shcheglov E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cmedas.elpub.ru/jour/article/view/124Цель исследования

Цель исследования: выявить особенности клинических проявлений сочетания варикозной болезни нижних конечностей и остеоартроза коленных суставов.

Материалы и методы

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 125 пациентов, страдающих варикозной болезнью в сочетании с остеоартрозом коленных суставов, в возрасте старше 40 лет. Средняя длительность заболевания варикозной болезнью — (12,7 ± 6,8) года, остеоартрозом коленных суставов — (7,9 ± 5,4) года. Оценивали выраженность болевого синдрома по визуально-аналоговой шкале, индекс Лекена, наличие проявлений синовита по данным ультразвукового исследования.

Результаты исследования

Результаты исследования. Болевой синдром у пациентов с флебогонартрозом характеризуется усилением болей в коленном суставе в вечерние часы как в покое, так и при движении. Кроме того, у этих пациентов достоверно чаще встречаются ультразвуковые признаки реактивного синовита коленного сустава.

Выводы

Выводы. Наличие сочетанной патологии усугубляет клиническую картину, приводит к усилению болевого синдрома в вечернее и ночное время, повышает частоту встречаемости синовита коленного сустава.

The aim of the study

The aim of the study: to identify the features of clinical manifestations of the combination of varicose veins of the lower extremities and osteoarthritis of the knee joints.

Materials and methods

Materials and methods. The study involved 125 patients suffering from varicose veins in combination with osteoarthritis of the knee joints over the age of 40 years. The average duration varicosity was (12.7 ± 6.8) years, and for osteoarthritis of the knee joints (7.9 ± 5.4) years. The severity of pain syndrome was assessed using a visual analogue scale, the Lequesne index, and the presence of manifestations of synovitis according to ultrasound data.

Results of the study

Results of the study. Pain syndrome in patients with phlebogonarthrosis is characterized by increased pain in the knee joint in the evening hours, both at rest and with movement. In addition, ultrasound signs of reactive synovitis of the knee joint are significantly more common in these patients.

Conclusions

Conclusions. The presence of concomitant pathology aggravates the clinical picture, leads to increased pain in the evening and at night, and increases the incidence of synovitis of the knee joint.

варикозная болезнь нижних конечностейартроз коленных суставовгонартрозхронические заболевания венхроническая венозная недостаточностьlower limbs varicose veinsknee osteoarthritischronical vein insufficiencyReferencesАндреева, Т. М. Травматизм, ортопедическая заболеваемость и состояние травматолого-ортопедической помощи в России (2004 г.) / Т. М. Андреева, П. Е. Новиков, Е. В. Огрызко ; под общ. ред. С. П. Миронова. – Москва : Медицина, 2005. – 59 с.Андреева, Т. М. Травматизм, ортопедическая заболеваемость и состояние травматолого-ортопедической помощи в России (2004 г.) / Т. М. Андреева, П. Е. Новиков, Е. В. Огрызко ; под общ. ред. С. П. Миронова. – Москва : Медицина, 2005. – 59 с.Гланц, С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. – Москва : Практика, 1999. – 459 с.Гланц, С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. – Москва : Практика, 1999. – 459 с.Uhl, J. F. The transosseous perforator veins of the knee / J. F. Uhl, M. Valsamis, C. Gillot. – Текст: электронный // Phlebolymphology. – 2021. – Т. 28, № 2. – С. 61–67. – URL: https://www.phlebolymphology.org/the-transosseous-perforator-veins-of-the-knee (дата обращения: 18.12.2023).Uhl, J. F. The transosseous perforator veins of the knee / J. F. Uhl, M. Valsamis, C. Gillot. – Текст: электронный // Phlebolymphology. – 2021. – Т. 28, № 2. – С. 61–67. – URL: https://www.phlebolymphology.org/the-transosseous-perforator-veins-of-the-knee (дата обращения: 18.12.2023).Лучихина, Л. В. Артроз. Ранняя диагностика и патогенетическая терапия / Л. В. Лучихина. – Москва : Медицинская энциклопедия, 2001. – 167 с.Лучихина, Л. В. Артроз. Ранняя диагностика и патогенетическая терапия / Л. В. Лучихина. – Москва : Медицинская энциклопедия, 2001. – 167 с.Насонова, В. А. Ревматические заболевания в России в свете статистики 1992 года / В. А. Насонова, О. М. Фоломеева [и др.] // Клиническая ревматология. – 1994. – № 2. – С. 2–4.Насонова, В. А. Ревматические заболевания в России в свете статистики 1992 года / В. А. Насонова, О. М. Фоломеева [и др.] // Клиническая ревматология. – 1994. – № 2. – С. 2–4.Позин, А. А. Значение периферического кровообращения в формировании структурных и функциональных нарушений коленных и тазобедренных суставов у больных ревматоидным артритом и остеоартрозом: дис. … д-ра мед. наук / А. А. Позин. – Ярославль, 2000. – 188 с.Позин, А. А. Значение периферического кровообращения в формировании структурных и функциональных нарушений коленных и тазобедренных суставов у больных ревматоидным артритом и остеоартрозом: дис. … д-ра мед. наук / А. А. Позин. – Ярославль, 2000. – 188 с.Салихов, И. Г. Остеоартроз и заболевания периферических вен нижних конечностей. Особенности сочетанной патологии / И. Г. Салихов, С. А. Лапшина, Л. И. Мясоутова [и др.] // Терапевтический архив. – 2010. – Т. 82, № 5. – С. 58–60.Салихов, И. Г. Остеоартроз и заболевания периферических вен нижних конечностей. Особенности сочетанной патологии / И. Г. Салихов, С. А. Лапшина, Л. И. Мясоутова [и др.] // Терапевтический архив. – 2010. – Т. 82, № 5. – С. 58–60.Соколова, Т. В. Роль гемодинамических факторов в формировании остеоартроза коленных и тазобедренных суставов : дис. … канд. мед. наук / Т. В. Соколова. – Ярославль, 1999. – 114 с.Соколова, Т. В. Роль гемодинамических факторов в формировании остеоартроза коленных и тазобедренных суставов : дис. … канд. мед. наук / Т. В. Соколова. – Ярославль, 1999. – 114 с.Терешина, Л. Г. Физические факторы в лечении больных остеоартрозом с венозной недостаточностью / Л. Г. Терешина, И. Е. Оранский, Л. А. Козлова [и др.] // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. – 1995. – № 4. – С. 20–22.Терешина, Л. Г. Физические факторы в лечении больных остеоартрозом с венозной недостаточностью / Л. Г. Терешина, И. Е. Оранский, Л. А. Козлова [и др.] // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. – 1995. – № 4. – С. 20–22.Giovanni, B. Phleboarthrosis / B. Giovanni, M. Agus, A. Agus // Acta Phlebologica. – 2017. – Т. 18, № 3. – С. 63–64.Giovanni, B. Phleboarthrosis / B. Giovanni, M. Agus, A. Agus // Acta Phlebologica. – 2017. – Т. 18, № 3. – С. 63–64.Patel, M. Case Series Analysis of Chronic Venous Insufficiency Patients to Determine Associated Arthrosis / M. Patel, R. Varghese, M. Rajarshi. – Текст: электронный // Indian J. Surg. – Published Online 18 September, 2021. – URL: https://doi.org/10.1007/s12262-021-02969-x (дата обращения: 18.12.2023).Patel, M. Case Series Analysis of Chronic Venous Insufficiency Patients to Determine Associated Arthrosis / M. Patel, R. Varghese, M. Rajarshi. – Текст: электронный // Indian J. Surg. – Published Online 18 September, 2021. – URL: https://doi.org/10.1007/s12262-021-02969-x (дата обращения: 18.12.2023).Mazieres, B. SAT0070 Knee osteoarthritis (koa) and varicose veins (vv): a case-control study of 600 patients / B. Mazieres, S. Andrieu, C. Subreville [et al.] // Ann. Rheum. Dis. – 2001. – Т. 60, прил. 1. – С. A175.3–A176.Mazieres, B. SAT0070 Knee osteoarthritis (koa) and varicose veins (vv): a case-control study of 600 patients / B. Mazieres, S. Andrieu, C. Subreville [et al.] // Ann. Rheum. Dis. – 2001. – Т. 60, прил. 1. – С. A175.3–A176.Ciubotaru, V. Phlebogonarthrosis: a clinical and physiopathological reality / V. Ciubotaru // Phlebolymphology. – 2018. – Т. 25, № 1. – С. 13–14.Ciubotaru, V. Phlebogonarthrosis: a clinical and physiopathological reality / V. Ciubotaru // Phlebolymphology. – 2018. – Т. 25, № 1. – С. 13–14.Aaron, R. K. Contribution of Circulatory Disturbances in Subchondral Bone to the Pathophysiology of Osteoarthritis / R. K. Aaron, J. Racine, J. P. Dyke. – Текст: электронный // Curr. Rheumatol. Rep. – 2017. – Т. 19, № 8. – С. 49. – URL: https://doi.org/10.1007/s11926-017-0660-x (дата обращения: 18.12.2023).Aaron, R. K. Contribution of Circulatory Disturbances in Subchondral Bone to the Pathophysiology of Osteoarthritis / R. K. Aaron, J. Racine, J. P. Dyke. – Текст: электронный // Curr. Rheumatol. Rep. – 2017. – Т. 19, № 8. – С. 49. – URL: https://doi.org/10.1007/s11926-017-0660-x (дата обращения: 18.12.2023).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.