cmedasНепрерывное медицинское образование и наукаContinuing Medical Education and Science2949-62923033-585XAGUhttps://cmedas.elpub.ru/jour/article/view/121cmedas-121Research ArticleОНКОЛОГИЯ, ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯONCOLOGY, RADIATION THERAPYЗначение трансвагинального ультразвукового исследования в оценке инвазии миометрия при раке эндометрияThe value of transvaginal ultrasound in assessing myometrial invasion in endometrial cancerЕрмохинаС. Е.ErmokhinaS. E.

Ермохина Светлана Ефремовна, врач отделения ультразвуковой диагностики

454092, г. Челябинск, ул. Блюхера, 42

телефон 8 351 214-88-88

Chelyabinsk

s.yermokhina@bk.ruЛейхтТ. Н.LeikhtT. N.

Лейхт Татьяна Николаевна, зав. отделением ультразвуковой диагностики

Челябинск

Chelyabinsk

tanya2473@list.ruТихаяК. А.TikhayaK. A.

Тихая Ксения Александровна, врач первой категории отделения ультразвуковой диагностики

Челябинск

Chelyabinsk

ksenya.tikhaya@mail.ruЧелябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медициныРоссияChelyabinsk Regional Clinical Center of Oncology and Nuclear MedicineRussian Federation2023070220241832126Copyright © Ермохина С.Е., Лейхт Т.Н., Тихая К.А., 20232023Ермохина С.Е., Лейхт Т.Н., Тихая К.А.Ermokhina S.E., Leikht T.N., Tikhaya K.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://cmedas.elpub.ru/jour/article/view/121

Статья посвящена анализу ультразвуковой оценки глубины инвазии опухоли эндометрия в миометрий и выявлению факторов недооценки или переоценки глубины инвазии с помощью ультразвука в Челябинском областном клиническом центре онкологии и ядерной медицины.

Цель исследования

Цель исследования: определить возможности трансвагинального ультразвукового исследования в оценке инвазии миометрия при раке эндометрия и основные факторы недооценки или переоценки глубины инвазии рака эндометрия в миометрий при предоперационной стадии с помощью ультразвука.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проанализировано 130 случаев рака эндометрия. Результаты трансвагинального ультразвукового исследования сравнивались с результатами интраоперационного макроскопического исследования и гистологическим заключением.

Результаты и выводы

Результаты и выводы. На точность оценки инвазии миометрия с помощью ультразвука значительно влияли: размер опухоли; наличие деформирующих полость матки миоматозных узлов или узлов аденомиоза и их сочетание; минимальная инвазия 1–2 мм, которая не определяется при ультразвуковом сканировании; положение матки и качество изображения; толщина срединных маточных структур; объем тела матки; проведение УЗИ сразу после инвазивных внутриматочных манипуляций; исследование во время менструации и/или маточного кровотечения; неудовлетворительная визуализация внутренних половых органов при выраженном ожирении и рубцово-спаечном процессе в малом тазу.

The article is devoted to the analysis of ultrasound assessment of the depth of endometrial tumor invasion into the myometrium and the identification of factors for underestimating or overestimating the depth of invasion using ultrasound in the Chelyabinsk Regional Clinical Center of Oncology and Nuclear Medicine.

Objective

Objective: to determine the capabilities of transvaginal ultrasound in assessing myometrial invasion in endometrial cancer and to determine the main factors for underestimating or overestimating the depth of endometrial cancer invasion into the myometrium at the preoperative stage using ultrasound.

Materials and methods

Materials and methods. 130 cases with endometrial cancer were analyzed. The results of transvaginal ultrasound examination were compared with intraoperative macroscopic examination and histological findings.

Results and conclusions

Results and conclusions. The accuracy of ultrasound assessment of myometrial invasion was significantly influenced by: tumor size; the presence of myomatous nodes or adenomyosis nodes that deform the uterine cavity and their combination; minimal invasion of 1–2 mm, which is not detected by ultrasound scanning; uterine position and image quality; thickness of the mid-uterine structures; volume of the uterine body; performing an ultrasound immediately after invasive intrauterine procedures; examination during menstruation and/or uterine bleeding; unsatisfactory visualization of the internal genital organs with severe obesity and cicatricial adhesions in the pelvis.

карцинома эндометрияинвазия миометриятрансвагинальный ультразвукЧелябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медициныendometrial carcinomamyometrial invasiontransvaginal ultrasoundChelyabinsk Regional Clinical Center of Oncology and Nuclear MedicineReferencesБуланов, М. Н. Ультразвуковая гинекология : курс лекций : в 2 частях / М. Н. Буланов. – 4-e изд. – Москва : ВИДАР, 2011. – Т. 1. – 560 с.; Т. 2. – 512 с.Буланов, М. Н. Ультразвуковая гинекология : курс лекций : в 2 частях / М. Н. Буланов. – 4-e изд. – Москва : ВИДАР, 2011. – Т. 1. – 560 с.; Т. 2. – 512 с.Бусько, Е. А. Модель системы принятия диагностических решений на основе мультипараметрических ультразвуковых показателей образований молочной железы / Е. А. Бусько, А. Б. Гончарова, Н. И. Рожкова [и др.] // Вопросы онкологии. – 2020. – Т. 66, № 6. – С. 653–658.Бусько, Е. А. Модель системы принятия диагностических решений на основе мультипараметрических ультразвуковых показателей образований молочной железы / Е. А. Бусько, А. Б. Гончарова, Н. И. Рожкова [и др.] // Вопросы онкологии. – 2020. – Т. 66, № 6. – С. 653–658.Гаженова, В. Е. Ультразвуковая диагностика в гинекологии / В. Е. Гаженова. – Москва : МЕДпресс-информ, 2005. – 264 с.Гаженова, В. Е. Ультразвуковая диагностика в гинекологии / В. Е. Гаженова. – Москва : МЕДпресс-информ, 2005. – 264 с.Morice, P. Endometrial cancer / P. Morice, A. Leary, C. Creutzberg, N. Abu-Rustum, E. Darai // Lancet. – 2016. – Т. 387, № 10023. – С. 1094–1108.Morice, P. Endometrial cancer / P. Morice, A. Leary, C. Creutzberg, N. Abu-Rustum, E. Darai // Lancet. – 2016. – Т. 387, № 10023. – С. 1094–1108.Рейтер, К. Л. УЗИ в акушерстве и гинекологии / К. Л. Рейтер, Т. К. Бабагбеми ; пер. с англ. под ред. А. И. Гуса. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 304 с.Рейтер, К. Л. УЗИ в акушерстве и гинекологии / К. Л. Рейтер, Т. К. Бабагбеми ; пер. с англ. под ред. А. И. Гуса. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 304 с.Stolyarova, I. V. Capabilities of three-dimensional ultrasonic angiography in specify diagnostics of endometrial carcinoma / I. V. Stolyarova, B. A. Minko, B. R. Sirazitdinov // 19th International Congress on Anti Cancer Treatment. Paris, February 5–8, 2008. – Paris, 2008. – С. 255–256.Stolyarova, I. V. Capabilities of three-dimensional ultrasonic angiography in specify diagnostics of endometrial carcinoma / I. V. Stolyarova, B. A. Minko, B. R. Sirazitdinov // 19th International Congress on Anti Cancer Treatment. Paris, February 5–8, 2008. – Paris, 2008. – С. 255–256.Сенча, А. Н. Новое в диагностике / А. Н. Сенча // Opinion Leader. – 2017. – № 4 (6). – С. 25–30.Сенча, А. Н. Новое в диагностике / А. Н. Сенча // Opinion Leader. – 2017. – № 4 (6). – С. 25–30.Pecorelli, S. Revised FIGO staging for carcinoma of the vulva, cervix, and endometrium / S. Pecorelli // Int. J. Gynaecol. Obstet. – 2009. – Т. 105, № 2. – С. 103–104.Pecorelli, S. Revised FIGO staging for carcinoma of the vulva, cervix, and endometrium / S. Pecorelli // Int. J. Gynaecol. Obstet. – 2009. – Т. 105, № 2. – С. 103–104.Труфанов, Г. Е. Руководство по лучевой диагностике в гинекологии / Г. Е. Труфанов. – Санкт-Петербург : ЭЛБИ, 2008. – 592 с.Труфанов, Г. Е. Руководство по лучевой диагностике в гинекологии / Г. Е. Труфанов. – Санкт-Петербург : ЭЛБИ, 2008. – 592 с.Хачкурузов, С. Г. УЗИ в гинекологии: симптоматика, диагностические трудности и ошибки / С. Г. Хачкурузов ; под ред. С. И. Рискевич. – Санкт-Петербург : ЭЛБИ, 2008. – 672 с.Хачкурузов, С. Г. УЗИ в гинекологии: симптоматика, диагностические трудности и ошибки / С. Г. Хачкурузов ; под ред. С. И. Рискевич. – Санкт-Петербург : ЭЛБИ, 2008. – 672 с.Чекалова, М. А. Ультразвуковая диагностика в онкогинекологии / М. А. Чекалова, В. М. Зуев. – Москва : Изд. дом «Русский врач», 2004. – 92 с.Чекалова, М. А. Ультразвуковая диагностика в онкогинекологии / М. А. Чекалова, В. М. Зуев. – Москва : Изд. дом «Русский врач», 2004. – 92 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.